Résumé

Respirer avec un masque entraîne deux situations environnementales dans l’espace mort (l’espace entre le nez-bouche et le masque) d’où nous inspirons l’air :

– Une concentration de dioxyde de carbone (CO2) environ 30 fois plus élevée (14162 parties par million – ppm)   que dans le milieu extérieur (464 ppm) [18].

– Une diminution de la concentration absolue d’oxygène (O2-vol%) à 18,3% vs. 20,9 % dans l’air ambiant [18].

Voici les effets secondaires:

• Augmentation de la pression partielle du dioxyde de carbone (pCO2) dans le sang au repos et à l’effort [14, 23, 24, 25].

 (Causes : réinspiration du dioxyde de carbone (CO2) retenu dans l’espace mort,

• Augmentation du taux de dioxyde de carbone (CO2) dans le sang [13,15,17,19,20,21-28,22].

 (Cause : ré-inspiration du dioxyde de carbone (CO2) retenu dans l’espace mort)

• Augmentation de la résistance respiratoire [15-17, 60,61]
  (Cause : le masque obstrue la circulation de l’air pendant la respiration)
  
  

• Augmentation du travail des muscles respiratoires
  (Cause : augmentation de la résistance respiratoire)

•  Sensation d’essoufflement (60,61)
   (Cause : augmentation de la résistance respiratoire – augmentation du travail des muscles respiratoires)
  
  
• Augmentation du taux sanguin de dioxyde de carbone (CO2) – Hypercapnie – [15,17,19,20,21,22].

 (Cause : ré-inspiration du dioxyde de carbone (CO2) retenu dans l’espace mort)

• Diminution de la saturation en oxygène du sang (SpO2 ) – Hypoxie – [15-18,19,21,23,29-33, 35,36,60,61], et diminution de la pression partielle d’oxygène (PaO2) dans le sang [18,19,21,23,29-33, 35,36].

 (Cause : diminution de la concentration d’oxygène dans l’espace mort, augmentation de la résistance respiratoire)

• Augmentation de la fréquence cardiaque (pouls) [15,23,29,30,34,35,60,61]

 (Cause: diminution de la pression partielle de l’oxygène dans le sang (PaO2);

• Artériosclérose des vaisseaux sanguins [55].

 (Cause : stress oxydatif avec dysfonctionnement endothélial par une augmentation des messagers inflammatoires, générée par une augmentation légère mais persistante de la fréquence cardiaque).

• Augmentation de la fréquence respiratoire [15,17, 21,23,34,35,36,60,61] déjà dès la première heure de respiration au masque

 (Cause : réduction de la disponibilité de l’oxygène sous le masque, augmentation de la résistance respiratoire)

• Stimulation de l’élévation de la pression, dysfonctionnement cardiaque et dommages aux vaisseaux sanguins alimentant le cerveau [56,57].

 (Causes : augmentation des rythmes respiratoires pendant de longues périodes)

• Augmentation du dioxyde de carbone (CO2) dans l’air inhalé à travers le masque [18-28].

 (Cause : accumulation de CO2 dans l’espace mort)

• Difficulté à respirer pendant l’activité physique [15].

 (Cause : réduction de la disponibilité de l’oxygène sous le masque)

Effets non physiques :
( due aux changements des gaz du sang vers l’hypercapnie et l’hypoxie).

• Confusion, diminution de la capacité à penser [23,36-39].
  
  
• Désorientation [23,36-39].
  
  
• Altération des capacités cognitives [19,23,32,38-41].
  
  
• Altération des capacités psychomotrices [19,32,38-41].
  
  
• Étourdissements, apathie, troubles de la pensée et de la concentration [29,36,58].
  
  
• Interférence dans la régulation de la température, et influence dans le champ visuel et la communication non verbale [15,17,19,36,37,42-45].